漢方薬

ちゃんと寝れていますか?虚弱体質の人の不眠、不安感に【帰脾湯】

朱ちゃん
朱ちゃん
なんだが最近、不安なことがあって寝れないの。
玄先生
玄先生
それは大変!
他にはどんな症状が気になるのかな?
朱ちゃん
朱ちゃん
そうね~。
食欲がなくて少し疲れ気味なのよね~!
玄先生
玄先生
なるほどね!
それは心脾両虚(しんぴりょうきょ)かもしれないね!
朱ちゃん
朱ちゃん
しんぴりょうきょ??

みなさん、こんにちは!
漢方薬剤師の玄(@gen_kanpo)です。

『体が疲れてるのに寝れない』
『不安感が強くて食欲も無い』

こんな経験はありませんか?

そんなあなたは『心脾両虚(しんぴりょうきょ)』かもしれません。

漢方薬局では不眠、不安感の相談は多いですが上記の様な症状はとても多いです。

放っておくと他の病気の原因になってしまうかも!?

そこで今回は、この『心脾両虚』とその症状に有効な『帰脾湯(きひとう)』という漢方薬について解説していこうかと思います。

玄先生
玄先生
この記事はこんな人にオススメ!

  • 眠りが浅い
  • 不安感がある
  • 虚弱体質

心脾両虚(しんぴりょうきょ)って?

心脾両虚とは名前の通り五臓の『心』と『脾』が両方弱っている状態です。
具体的には脾気虚と心血虚が同時に起きている状態の事を指します。

玄先生
玄先生
簡単にこんな感じで覚えておくと良いよ!

  • 脾気虚(胃腸・肉体の虚弱)
  • 心血虚(精神的な虚弱)

大きい流れとしては2パターン

  1. 精神ストレス→胃腸機能低下→倦怠感などの肉体的虚弱
  2. 胃腸の機能低下→精神の失調&倦怠感なと

心脾両虚とはこの様に体、胃腸の疲れと精神的な疲れが同時に出ている状態のことを言います!

帰脾湯とは?

どういう漢方?

上記の『心脾両虚』に対する代表処方になります。

簡単に言うと

体・胃腸が弱った人の不眠・不安感に有効な漢方薬です。

矢数道明先生の『臨床応用漢方処方解説』には

元来胃腸の弱い虚弱体質の者が、身心過労の結果、種々の出血を起こして貧血をきたしたり、健忘症となったり、精神症状を起こしたりしたときに用いる。

矢数道明 臨床応用漢方処方解説 より引用

この様に記載されています。

朱ちゃん
朱ちゃん
体が弱って心脾両虚になってるときに有効なんだね☆
玄先生
玄先生
そうなんだ!
だからどんな不眠、不安感に効く訳ではないので注意だよ!

具体的には

  • 大病後
  • 極度の疲労
  • 貧血傾向
  • 失血(血液を失う)

この様に肉体が衰弱した上で、精神に負担がかかった時に適しています。

特徴としては日中眠い(気虚)と夜寝れない(心血虚)が同時に出る人にオススメです。

構成生薬

生薬名効能
人参 白朮 茯苓 甘草 大棗 生姜(四君子湯)補気健脾←胃腸をととのえ元気にする
黄耆補気←四君子湯をさらに強化
当帰補血←精神安定物質『血』を生成
竜丸肉 酸棗仁 遠志養心安神←精神を安定させる
木香理気健脾←胃薬的な意味合い!当帰や酸棗仁などの胃腸に重い生薬対策
朱ちゃん
朱ちゃん
なんか『補』って文字が多いね~☆
玄先生
玄先生
そうだね。気も血も補うから『気血双補剤』って呼ばれているよ!

帰脾湯には

脾虚の代表処方『四君子湯』

  • 人参
  • 白朮
  • 茯苓
  • 甘草

補気・補血薬の代表処方『当帰補血湯』

  • 黄耆
  • 当帰

この処方に精神を安定させる生薬で構成されています。

玄先生
玄先生
特に気持ちを安定させる心血を補う『竜眼肉』が入っているのも特徴的だよ。

また他の精神を安定させる漢方薬と決定的に違うところは

『脾(胃腸)虚薬を含む』

このおかげで胃腸が弱い人や虚弱者に対してとても使いやすくなっています。

加味帰脾湯との違い

実はこの帰脾湯は加味された「加味帰脾湯(かみきひとう)』の方が有名な漢方薬です。

この加味帰脾湯は「帰脾湯」に「柴胡(さいこ)」と「山梔子(さんしし)」を加えた処方
※メーカーによっては牡丹皮も入る

この生薬どれも体の熱を去る物

そのため

  • 寝汗
  • 微熱
  • イライラ
  • 熱感

これらをともなう場合は加味帰脾湯の方が有効です。

玄先生
玄先生
こんな感じでおぼえておくと良いですね。

  • 冷えタイプなら帰脾湯
  • ほてりタイプなら加味帰脾湯

よく効くタイプ

玄先生
玄先生
実際に私がよく使う例を解説していこうかと思います。

産後、生理後の不眠、不安感

上記の通り体に栄養をあたえることで不眠症、不安感を治す帰脾湯。

日ごろから

  • 疲れやすい
  • 食欲不振
  • 貧血傾向

このようなタイプにはよく効きます。

特に体が疲れ、血を失うのは『出産』と『生理』です。

出産後、生理後に来る不安や不眠にはファーストチョイスとして大活躍しています。

玄先生
玄先生
それだけ出産や生理はエネルギーをもってかれてしまうんだよ!
朱ちゃん
朱ちゃん
世の男性諸君!!
おぼえておくように~☆

出血傾向

帰脾湯は『脾気』の大事な作用『統血作用』を補うことができるとされています。

統血作用とは血が血管から外へ漏れ出(出血)ないように統括している作用。

その為

  • 不正出血
  • 下血
  • 血尿
  • 鼻血

慢性的にこの様な状態になっている時にとても有効です。

特に体が虚弱タイプの出血に向いています。

玄先生
玄先生
私は産後で不正出血になったなどの時によく使います。
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貧血の薬で胃腸に負担かかる人

西洋薬、東洋薬ともに貧血の薬は胃腸に重い傾向があります。

朱ちゃん
朱ちゃん
え?そうなの?
玄先生
玄先生
そうなんだ!!
西洋薬の代表は『鉄剤』
漢方薬の代表は『四物湯』
どちらも胃腸が弱いタイプにはオススメしにくい薬なんだよ!

せっかく貧血の薬を飲んでも胃腸を壊してしまえば消化吸収率が低下。
結果、貧血が悪化してしまいます。

そのため胃腸薬(四君子湯)を含む帰脾湯は胃腸が弱いタイプにも適した貧血の薬として使えます。

効きにくい症状

イライラタイプの不眠症。

イライラして寝れない人は気の滞りがあるタイプ。
エネルギーを補う漢方薬の帰脾湯には向きません。

滞りが改善していないのに補ってしまうと、さらに詰まってしまう可能性があるので注意が必要です。

川の流れも川幅が狭いのに水ばっかり増えたら氾濫してしまいますよね?
体に滞りがあるのに補うと体の中で氾濫してしまいます。

このタイプは抑肝散や加味逍遙散が適しています。

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玄先生
玄先生
もし帰脾湯の症状+つまり傾向ななら加味帰脾湯がおススメです。

オススメの帰脾湯

おすすめ
玄先生
玄先生
個人的にオススメの帰脾湯を紹介していきます~。

ウチダの帰脾湯(煎じ薬)

飲める方は煎じ薬がオススメ!

生薬問屋の大手ウチダの商品なので生薬の質はOK
また添加物や保存料が入ってない&効き目ばっちりです。

玄先生
玄先生
帰脾湯の構成生薬は『甘味』の物が多いので、とても飲みやすいですよ!

コタローの帰脾湯

煎じ薬が苦手な方はエキス細粒がオススメ。

コタローは漢方薬の大手企業。
品質は問題無し!

玄先生
玄先生
漢方薬局でも扱っているところが多いメーカーさんです。

まとめ

不眠・不安感の代表『帰脾湯(きひとう)』
非常に有効な漢方薬ですが、どんな不眠症にでも効くわけではありません。

簡単にまとめると

【良く効くタイプ】

  • 胃腸・虚弱体質
  • 産後、生理後
  • もともと貧血傾向
  • 出血傾向

【あまり効かないタイプ】

  • 体が元気な人
  • イライラタイプ
朱ちゃん
朱ちゃん
帰脾湯って女性に優しい漢方薬なんだね~☆
玄先生
玄先生
そうともいえるね!
女性は『血』を失いやすいからね!!
でも最近は男性にもよく処方するよ~!
朱ちゃん
朱ちゃん
男性も血を失いやすいの?
玄先生
玄先生
いや!
ストレスと疲れが多いの・・・。
朱ちゃん
朱ちゃん
なるほど~
男性も大変だ~☆
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漢方薬剤師 玄
漢方薬剤師 玄
✅資格:国際中医師 | 薬剤師 | ✅漢方相談歴10年以上✅胃腸重視の診断が特徴。✅健康や中医学の情報を『楽しく面白く』発信中。 お気に入りにするとあなたの生活の質がちょっぴり向上するかも!